Reviewer Médecin Spécialiste en Orthopédie Musculosquelettique (MSK)

HealthHelp, leader reconnu dans la gestion de l’utilisation des services de santé, recherche un(e) Reviewer Médecin Spécialiste en Orthopédie Musculosquelettique (MSK) pour rejoindre son équipe d’experts aux États‑Unis. En tant que professionnel(le) de santé hautement qualifié(e), vous jouerez un rôle clé dans l’évaluation clinique de cas complexes touchant l’épaule, la hanche et le genou, afin d’assurer la conformité aux directives fondées sur les preuves et d’optimiser la prise en charge des patients. **Missions principales** - Analyser en profondeur les dossiers médicaux de patients présentant des pathologies orthopédiques musculosquelettiques complexes, en utilisant les plateformes numériques de HealthHelp. - Fournir des consultations peer‑to‑peer aux médecins traitants, en partageant votre expertise chirurgicale et en proposant des recommandations cliniques précises. - Garantir le respect des protocoles cliniques basés sur les meilleures pratiques et les lignes directrices nationales et internationales. - Contribuer activement à l’amélioration continue des processus de gestion de l’utilisation (utilization management) en identifiant les opportunités d’optimisation et en participant à des projets d’audit et de formation. - Rédiger des justifications de refus claires et documentées lorsque les critères d’admissibilité ne sont pas remplis, tout en maintenant un haut niveau de professionnalisme et de transparence. - Collaborer étroitement avec les équipes infirmières, administratives et les gestionnaires de cas pour assurer une coordination fluide des soins. - Participer à des appels sortants aux fournisseurs afin de clarifier les exigences cliniques, de négocier les plans de traitement et de renforcer les relations partenaires. - Utiliser les outils d’analyse de données pour suivre les indicateurs de performance, produire des rapports et soutenir les décisions stratégiques. **Profil recherché** - Diplôme de médecine (MD ou DO) avec licence médicale active aux États‑Unis. - Certification en orthopédie (ABOS) et expérience avérée en chirurgie musculosquelettique. - Minimum 5 ans d’expérience clinique, dont une partie significative dans la revue de dossiers médicaux complexes. - Excellentes compétences en communication écrite et orale, capacité à expliquer des concepts techniques à des non‑spécialistes. - Aptitudes avérées en négociation et en leadership, avec une capacité à influencer les décisions cliniques de manière constructive. - Maîtrise des plateformes numériques de gestion de dossiers médicaux et des outils d’analyse de données. - Sens aigu de l’éthique, rigueur scientifique et engagement envers la qualité des soins. **Ce que nous offrons** - Un environnement de travail stimulant au sein d’une équipe multidisciplinaire reconnue pour son excellence. - Des opportunités de formation continue et de développement professionnel. - Un salaire compétitif accompagné d’avantages sociaux attractifs. - La possibilité de travailler dans plusieurs sites aux États‑Unis, avec un soutien logistique complet. Rejoignez HealthHelp et contribuez à façonner l’avenir de la prise en charge orthopédique grâce à votre expertise clinique et votre engagement envers l’excellence médicale.