Pharmacien Clinicien – Autorisation Préalable (Remote)

US Tech Solutions recherche un Pharmacien Clinicien spécialisé dans les autorisations préalables (Prior Authorization) pour rejoindre son équipe de services de santé à distance. En tant que pharmacien clinicien, vous serez le garant de la conformité clinique et administrative des demandes d’autorisation de médicaments, tant commerciaux que spécialisés, auprès des assureurs et des organismes de santé. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les médecins prescripteurs, les patients, les techniciens d’autorisation et les équipes de support afin d’assurer un parcours de soins fluide, sécurisé et conforme aux exigences réglementaires. **Missions principales** - Analyser les dossiers médicaux des patients (ordonnances, antécédents, résultats de laboratoire) afin d’évaluer la pertinence clinique d’une demande d’autorisation préalable. - Vérifier la couverture d’assurance, les critères de remboursement et les exigences spécifiques des plans de santé pour chaque médicament. - Interpréter les protocoles cliniques, les lignes directrices thérapeutiques et les critères de justification médicale afin de formuler des réponses précises et argumentées aux assureurs. - Communiquer de façon proactive avec les prescripteurs (médecins, infirmiers) pour obtenir les informations complémentaires nécessaires et expliquer les décisions d’autorisation ou de refus. - Assurer le suivi des demandes en respectant les SLA (Service Level Agreements) définis, en priorisant les dossiers urgents et en garantissant des délais de traitement optimaux. - Gérer les appels entrants et sortants, fournir un support téléphonique aux patients et aux professionnels de santé, et documenter chaque interaction dans le système de gestion électronique des dossiers (EMR/EHR). - Collaborer avec les techniciens d’autorisation et les analystes de données pour améliorer les processus, identifier les tendances de refus et proposer des solutions d’optimisation. - Maintenir une veille pharmaceutique permanente : nouvelles autorisations, changements de formulaires, mises à jour des recommandations cliniques et des politiques d’assurance. - Participer aux réunions d’équipe, aux formations continues et aux audits de conformité afin de garantir la qualité et la sécurité des services rendus. - Être disponible en astreinte selon le planning établi pour assurer la continuité du service en dehors des heures normales de travail. **Profil recherché** - Diplôme de pharmacien (PharmD ou équivalent) avec une spécialisation ou une expérience avérée en pharmacie clinique. - Minimum 3 ans d’expérience dans le domaine des autorisations préalables, de la gestion de la couverture d’assurance ou de la pharmacie hospitalière/clinique. - Maîtrise des systèmes d’information de santé (EMR/EHR), des bases de données pharmaceutiques et des outils de suivi des demandes d’autorisation. - Excellentes compétences en communication écrite et orale, capacité à expliquer des concepts médicaux complexes à des non‑spécialistes. - Sens aigu du détail, rigueur méthodologique et capacité à travailler sous pression tout en respectant les délais. - Esprit d’équipe, autonomie et capacité à prendre des initiatives pour améliorer les processus. - Maîtrise de l’anglais professionnel (lecture, rédaction et communication téléphonique). La connaissance du français est un atout. **Ce que nous offrons** - Un poste en CDI à temps plein, 100 % télétravail avec un équipement complet fourni par l’entreprise. - Un environnement de travail stimulant, orienté innovation et amélioration continue des soins de santé. - Des opportunités de formation continue, de certifications professionnelles et d’évolution de carrière. - Un package de rémunération compétitif, incluant des avantages sociaux (assurance santé, congés payés, programme de bien‑être). - Un soutien constant de la part d’une équipe multidisciplinaire et d’un management engagé. Rejoignez US Tech Solutions et contribuez à améliorer l’accès aux traitements médicaux tout en garantissant la sécurité et la conformité des processus d’autorisation. Postulez dès maintenant pour faire partie d’une équipe dynamique et à la pointe de la technologie pharmaceutique.