Infirmier(ère) RN – Gestionnaire de cas en soins à domicile

En tant qu’infirmier(ère) diplômé(e) d’État (RN) spécialisé(e) en gestion de cas à domicile chez Tufts Medicine, vous jouerez un rôle clé dans la continuité des soins pour des patients nécessitant une prise en charge à domicile. Vous serez responsable d’évaluer, de planifier, de mettre en œuvre et d’évaluer les besoins de santé d’un groupe de patients assignés, en suivant les ordonnances médicales et les protocoles cliniques. Vos missions principales incluent : - Réaliser des évaluations complètes à domicile (physiques, psychosociales, environnementales) afin d’établir un plan de soins personnalisé. - Coordonner les interventions de l’équipe multidisciplinaire (médecins, thérapeutes, travailleurs sociaux) pour garantir la continuité et la qualité des soins. - Effectuer le suivi clinique quotidien, ajuster les traitements et intervenir rapidement en cas de détérioration de l’état du patient. - Assurer la triage téléphonique, le conseil et le soutien aux patients et à leurs aidants, avec pour objectif principal de prévenir les hospitalisations inutiles. - Documenter rigoureusement les dossiers patients dans le système EMR, en veillant à la conformité aux exigences réglementaires et aux standards de qualité. - Encadrer et former les infirmiers(ères) de niveau inférieur ou les aides-soignants, en revoyant leurs pratiques et en assurant le respect des protocoles. - Participer à l’amélioration continue des processus de soins à domicile, en proposant des projets d’optimisation et en suivant leurs indicateurs de performance. - Agir en tant qu’avocat(e) du patient, en défendant ses droits et en facilitant l’accès aux ressources communautaires. Profil recherché : - Diplôme d’infirmier(ère) autorisé(e) (RN) et licence valide dans l’État où vous exercerez. - Minimum 5 ans d’expérience en soins infirmiers, dont au moins 2 ans en gestion de cas ou en soins à domicile. - Connaissance approfondie du processus de soins infirmiers, des normes de pratique et des exigences de conformité (HIPAA, CMS). - Excellentes compétences en communication, capacité à travailler en équipe et à gérer des situations complexes avec diplomatie. - Maîtrise des outils informatiques de santé (EMR, plateformes de télésurveillance) et des logiciels bureautiques. - Sens de l’organisation, autonomie, capacité à gérer plusieurs dossiers simultanément. - Empathie, sens du service et engagement envers la sécurité et le bien‑être des patients. Nous offrons : - Un poste en CDI à temps plein, basé à Medford (MA), avec des horaires flexibles adaptés aux besoins des patients. - Un environnement de travail stimulant au sein d’un centre médical de renommée, avec des opportunités de formation continue et de développement professionnel. - Un package de rémunération compétitif, incluant des avantages sociaux complets (assurance santé, retraite, congés payés, etc.). - La possibilité de contribuer activement à l’innovation des soins à domicile et d’impacter positivement la vie des patients et de leurs familles. Rejoignez notre équipe dynamique et participez à la mission de Tufts Medicine : offrir des soins de haute qualité, centrés sur le patient, où qu’il se trouve.